24.September 2008 Interview mit Sasha Shepperd, Msc., D.Phil NIHR Research Scientist in Evidence Synthesis & University Research Lecturer, University of Oxford
Wer kann DISCERN verwenden?
Shepperd: Patienten benötigen Evidenzbasierte qualitative Informationen damit sie aktiv Entscheidungen treffen können. Das Ziel war ein einfaches Instrument zu entwickeln um es PatientInnen und Informationsproduzenten zu ermöglichen, die Qualität schriftlicher Informationen über Behandlungsalternativen zu bewerten. Ein Expertengremium analysierte eine zufällige Auswahl von Patienteninformationen zu drei unterschiedlich gut erforschten Erkrankungen (Herzinfarkt, Endometriose und Chronisches Müdigkeitssyndrom) Ein Vorabinstrument - auf der Grundlage dieser Expertenanalyse erstellt - wurde von dem Expertengremium an einer zufälligen Auswahl neuen Materials über die selben drei Erkrankungen getestet. Das Instrument wurde anhand der Erebnisse dieser Analyse überarbeitet. Das DISCERN Instrument wurde von einer Auswahl von 15 Informationsanbietern und 13 Mitgliedern von Selbsthilfegruppen getestet. Das endgültige Instrument beinhaltet 15 Fragen und eine abschließende Bewertung der Gesamtqualität. Die Auswertung des Fragebogens, den die Teilnehmer nach der Abschlussprüfung beantworteten zeigte Augenscheinvalidität und Inhaltsvalidität des Instruments. [Charnock D, Shepperd S, Needham G, Gann R. DISCERN: an instrument for judging the quality of written consumer health information on treatment choices. Journal of Epidemiology and Community Health, 1999;53:105-111] (Anm. d. Red. : Augescheinvalidität: Maß dafür, ob und inwieweit ein diagnostisches Verfahren, wie z.B. ein Test oder eine Rollensimulation im Assessment, augenscheinlich, d. h. offensichtlich oder logisch nachvollziehbar, tatsächlich ein bestimmtes Merkmal messen kann. Inhaltsvalidität bedeutet, dass die Gültigkeit der Messung mehr oder weniger für jedermann einsichtig aus den einzelnen Teilen des Messinstruments hervorgeht. Die Idee der Inhaltsvalidität ist sehr wichtig, wenn man eine Messung des relevanten Phänomens möglichst in allen Aspekten erfassen will.)
Kann man DISCERN auch dazu nutzen, die Qualität von Gesundheitsinformationen im Internet zu überprüfen?
Shepperd: Ja. Im Jahr 2004 konnte gezeigt werden, dass 96% von 57 Teilnehmern an DISCERN Online Workshops bestätigten, dass DISCERN hilfreich ist um zwischen qualitativ hochwertiger und mangelhafter Online Information zu unterscheiden und DISCERN für breit gefächerte Information verwendbar ist. [Charnock D, Shepperd S. Learning to DISCERN online: applying an appraisal tool to health websites in a workshop setting. Oxford Journals Education Research, 2004;19:440-446]
Was ist der Gesamtnutzen von DISCERN für die Öffentlichkeit und die PatientInnen?
Shepperd: Es stellt eine standardisierte Methode zur Einschätzung der Qualität von Gesunheitsinformationen dar und weist auf die zu beachtenden Kernpunkte bei der Verwendung einer Information zur Entscheidungsfindung hin.
Gerade für medizinische Experten ist es manchmal schwierig, medizinische Fachausdrücke oder Erklärungen für PatientInnen in einer verständlichen Weise zu kommunizieren. Bezugnehmend darauf, glauben Sie, dass DISCERN hilfreich ist, die Kommunikation zugunsten einer partizipativen Entscheidungsfindung zu verbessern?
Shepperd: Ja. Es erklärt einige Konzepte und bietet dem Gesundheitsdienstleister eine Struktur. [Godolphin PhD et. al. Evaluation of the quality of patient information to support informed shared decision-making. Blackwell Science Ltd, 2001;4:235-242]
Was empfehlen Sie bezüglich der Produktion von Gesundheitsinformationen?
Shepperd: DISCERN kann eine Grundstruktur für die Produktion von Gesundheitsinformationen liefern.
Wie viele unabhängige Teilnehmer sollten die Information im Rahmen von DISCERN bewerten und diskutieren?
Shepperd: Dafür gibt es keine goldene Regel, das ist vom jeweiligen Bereich oder Gebiet abhängig.
In welchen Ländern wird derzeit DISCERN verwendet?
Shepperd: In England, Deutschland, Frankreich, Spanien, Italien, Dänemark, der Türkei und Japan.
Gibt es Pläne für eine weitere Entwicklung oder ein Update des DISCERN Instruments?
Shepperd: Wir haben gerade DISCERN Genetics produziert, das als Bewertungstool für Patienten und andere Nutzer von Informationen über genetisches Screening und Testung entwickelt wurde.
Vielen Dank für das Gespräch.
Sie finden das Originalinterview in Englisch hier
Weitere Informationen zu DISCERN unter www.discern.org.uk
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Letzte Aktualisierung: 14.10.2008
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